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“二便管理中心”在广西江滨医院正式挂牌成立
发布人: 和记娱h88 来源: 和记娱乐官方网登录注册 发布时间: 2020-06-24 07:15

  南宁6月18日讯(记者 李冠宏 通讯员 陈春栩)6月18日上午,广西江滨医院(自治区第三人民医院)二便管理中心正式开科。科室设备齐全,集医疗、康复、科研、教学于一体。

  广西江滨医院脊髓损伤康复科主任阳初玉在接受记者采访时说,其实,“二便”就是“大便和小便”,二便障碍,不仅是在有基础病的患者中普遍存在,其实在很多青壮年中也很常见。比如说,一位成年男子原本每天正常小便三到五次,后来忽然次数增加、每次量少,而且排不干净,但又不存在炎症、感染,就可能是膀胱储尿、排尿出现问题,需要及时咨询医生。医生会根据病史、症状进行评估,诊断这是否属于神经性或结构性的二便障碍,是否需要进一步制定方案进行管理治疗。

  二便出现障碍后,患者的膀胱可能会变化。如膀胱萎缩,随之而来的是储尿量变小的问题。如正的膀胱储尿400-500ml,而存在障碍的患者储尿量可能只有100ml。储尿后如果不能及时排出,尿液就可能往上走,引起肾积水,由下尿问题,引发上尿问题,影响到肾功能。也就是说,如果不能定期排尿,可能会造成:尿感染——反复尿感染——输尿管扩张——肾积水——肾功能下降——肾功能不全,严重者甚至导致尿毒症。

  二便功能障碍是世界性难题,广泛存在于脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、阿尔茨海默病等患者和老年群体中。现在没有任何一种药物或者方法能彻底解决这一问题。其中,脊髓损伤患者中的二便障碍尤为严重,其患者100%存在不同程度的二便障碍,比如排便少甚至排不出来。而这些脊髓损伤患者大多是60岁以下的中青年人。出现二便障碍,对他们生活质量乃至家庭影响都很大。考虑到病人的需求,广西江滨医院在脊髓损伤康复科下,成立二便管理中心,由专人进行专题管理、攻关,形成一种科学的管理模式,为患者提供专业的诊疗服务。

  广西江滨医院在2014年脊髓损伤康复科成立后,就开始探索二便功能障碍的管理模式,这六年以来,一直对障碍评估和治疗管理能力进行探索。新成立的二便管理中心,拥有齐全的二便障碍检测设备,比如尿流动力学检测设备,膀胱容量压力测定系统,便携式膀胱扫描仪,可以全方位评估膀胱的变化情况,有膀胱神经和肌肉电刺激治疗仪等康复及治疗设备,加之先进的评估方法、治疗手段,可形成标准化的治疗模式和方法。二便管理中心成立后,可为患者检查确定排便障碍的病因及类型,接受精准的康复评估及个性化治疗,规范二便管理,重建规律排尿排便,减少并发症,改善患者生活质量,让他们建立信心,为出院重返社会做准备。

  尿流动力学检查:主要包括尿流率测定、压力-流率测定和尿道压力测定等。其中,尿流动力学检测仪可根据流体力学和电生理的基本原理和方法,检测尿各部的压力、流率及生物电活动,从而了解尿排送尿液的功能及机制,以及排尿功能障碍性疾病病理生理变化,可以了解膀胱功能障碍性疾病的诊断和病因分析,如排尿困难、尿频、尿失禁等问题。

  便携式膀胱扫描仪:可随时测定膀胱尿、导尿管插管过程。它的作用类似于B超,测出来的膀胱尿精准率非常高,可以非常有效地探知膀胱尿量。

  膀胱神经和肌肉电刺激治疗:治疗一些术后因麻醉(包括镇痛泵)等引起的暂时性排尿不畅或尿潴留患者(包括已插导尿管者)存在的神经源性膀胱尿增多(尿频、尿急、夜尿增多)、排尿不畅或尿潴留等问题。

  专业的专科手疗:如手法辅助排便指导、盆底肌训练、排便指导,还有相应的饮水计划和饮食指导等。

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